Пермь Москва

Заболевания сетчатки / Операции на сетчатке

Операции на сетчатке

Хирургическое лечение заболеваний сетчатки можно разделить на несколько видов.

  1. Лазерные методы лечения.
  2. Экстрасклеральные операции.
  3. Витрэктомии.
  4. Интравитреальные инъекции.

Лазерные методы лечения

Хирургия сетчаткиЛазерная коагуляция сетчатки используется при периферических формах дистрофии и разрывах сетчатки, при сосудистой патологии глазного дна, связанной с диабетом, при  различных видах воспалительных процессов сетчатки, а также при нарушении проходимости сосудов, в частности при тромбозах вен сетчатки.

Цель лазерной коагуляции сетчатки – предотвратить прогрессирование дистрофии и дальнейшую отслойку сетчатки, путем «приваривания» сетчатки к сосудистой оболочке глаза под воздействием луча лазера. Часто данная процедура проводится с профилактической целью, чтобы избежать развития изменений на глазном дне.

Процедура безболезненна, проводится амбулаторно, с использованием местной анестезии глазными каплями. Длительность процедуры – около 20 мин.

Преимущества лазерной коагуляции:

  • высокая эффективность метода в качестве профилактики отслойки сетчатки;
  • малая травматичность процедуры (выполняется бескровно и бесшовно);
  • короткий восстановительный период (менее суток).

Экстрасклеральные операции

Эписклеральное пломбирование, наложение циркляжа и т.п.  операции применяются при отслойке сетчатки. Техника заключается во вдавлении склеры с наружной стороны специальным губчатым материалом, так называемой пломбой или циркляжной лентой, для достижения прилегания сетчатки к сосудистой оболочке. Затем, как правило, сетчатка с помощью лазера «приваривается» к подлежащим оболочкам.

Хирургия сетчаткиЗрение после таких операции восстанавливается постепенно – от 2-х месяцев до полугода. Эффективность процедуры зависит от «возраста» отслойки сетчатки и её расположения и протяженности (насколько вовлечены центральные отделы сетчатки).

В случае, когда не удается достичь желаемого результата или, заведомо, хирург определяет неэффективность экстрасклеральных операций, применяются другие методы хирургии.  

Витрэктомия

Задача операции при отслойке сетчатки – удаление измененного стекловидного тела из полости глаза с последующей заменой его на стерильные вещества: газ, специальные растворы или силиконовое масло в зависимости от тяжести патологического процесса на глазном дне. После удаления тяжей стекловидного тела, введенные в полость  глаза вещества, работают как пресс, расширяются и прижимают отслоенную сетчатку к стенкам глаза.

Помимо отслойки сетчатки, витрэктомия применяется и при других патологиях  сетчатки, таких как эпимакулярный фиброз, центральные разрывы сетчатки, тотальные и частичные кровоизлияния (гемофтальмы) или полиферативная диабетическая ретинопатия.

Современная витрэктомия выполняется без наложения швов, через микропроколы и является безопасной операцией.

Хирургическое лечение отслойки сетчатки в офтальмологическом центре «ВИЗИОН» выполняется амбулаторно под  местной анестезией. Восстановительный период занимает от нескольких дней, до нескольких недель, в зависимости от сложности заболевания.

Интравитреальные инъекции

Интравитреальные инъекции (т.е. внутриглазные) специальных препаратов применяются при патологии центральной или макулярной зоны сетчатки при возрастных, сосудистых заболеваниях и   диабетических изменениях глазного дна (макулодистрофии, тромбозы вен сетчатки и макулярный отек различной природы). Механизм действия этих препаратов основан на избирательном блокировании фактора роста сосудов, которые и являются основной причиной патологического процесса в макулярной зоне. Интравитреальные инъекции осуществляются амбулаторно, в условиях операционной. Как правило, курс состоит из 3-х инъекций, проводимых раз в 1-1,5 месяца.

 

+7 (342) 210-91-60
212-11-50
210-91-70, 212-81-80
Мы работаем для
Вас и Ваших детей
ЕЖЕДНЕВНО:
БЕЗ ВЫХОДНЫХ
с 09.00 до 20.00
Технологический перерыв:
с 13.00 до 14.00